あざ医療専門ページ保険診療適応

赤あざについて

疾患のイメージ図（AI生成）

赤いあざは、皮膚の血管に異常があることで生じるもので、赤みや盛り上がりとして現れます。代表的な疾患には、「単純性血管腫」「乳児血管腫（いちご状血管腫）」「毛細血管拡張症」があります。 単純性血管腫は、生まれつき見られる赤紫～ピンク色の平らなあざで、「ポートワイン母斑」とも呼ばれます。顔や首、体幹にできやすく、自然に消えることはありません。加齢とともに色が濃くなったり、厚みが出て盛り上がることもあるため、できるだけ早い段階でのレーザー治療が推奨されます。 乳児血管腫は、生後まもなく赤く盛り上がるあざで、「いちご状血管腫」とも呼ばれます。多くは成長とともに自然に縮小しますが、大きさや深さ、できた部位によっては赤みやしこりが長期間残ることがあります。レーザー治療も有効ですが、近年ではβ遮断薬（プロプラノロール）による内服治療も有効であることがわかってきました。特に増殖が速いタイプの血管腫に効果があり、保険適用の治療として承認されています。ただし、副作用のリスクがあるため導入時には入院が必要です。内服による治療が必要と判断される場合には、高次医療機関をご紹介しています。 毛細血管拡張症は、顔や鼻の周り、脚などに細い血管が浮き出て赤く見える状態で、いわゆる「赤ら顔」の原因のひとつです。成人になってから加齢、紫外線、寒暖差、体質、長期の外用薬使用などをきっかけに発症することが多く、進行性ではありませんが、徐々に赤みが広がることがあります。レーザー治療を用いて赤みの改善が可能です。

青あざについて

疾患のイメージ図（AI生成）

青あざは、皮膚の深い層（真皮）にメラニン色素をつくる細胞が存在することで、青～灰色～紫色に見えるあざです。とくに顔に出現した場合は見た目への影響が大きく、長年にわたって悩まれる方も少なくありません。ここでは代表的な太田母斑と異所性蒙古斑についてご紹介します。

茶あざについて

疾患のイメージ図（AI生成）

扁平母斑（へんぺいぼはん）は、皮膚にできる平らな茶色のあざで、多くは生まれつき見られます。色はカフェオレのような淡い茶色で、海外では「カフェオレ斑（café-au-lait spot）」とも呼ばれています。あざの中にごく小さな黒い点が混ざることもあります。 通常は皮膚の浅い部分でメラニン色素が局所的に増えることが原因で、皮膚が盛り上がることはありません。「扁平」という名称はその平らな形状から来ています。 思春期以降に新たに出現する遅発性の扁平母斑もあり、このタイプではあざの部分に毛が生えることがあります。特に肩などにできて毛が目立つ場合、「ベッカー母斑」と呼ばれる別のタイプに分類されます。 いずれのタイプも良性で、健康上の問題はありませんが、見た目の印象から治療を希望される方も少なくありません。 レーザー機器で治療を行いますが、扁平母斑は再発しやすいあざとして知られており、時間が経つと再び色が戻ることもあります。保険で受けられるのは同じ場所に2回までで、顔は効きやすく手足は効きにくいことが報告されています。詳しくは扁平母斑のページをご覧ください。

赤あざの治療

当院では、赤あざ（単純性血管腫・乳児血管腫）や毛細血管拡張症などの赤みに対して、保険診療によるレーザー治療を行っています。 使用しているのは、米国キャンデラ社製の最新型色素レーザー「Vビームプリマ」です。 Vビームは、血管病変の治療において世界的に広く使用されているレーザー機器で、特に赤みの症状に高い効果が認められています。 一般的なレーザーがメラニン（黒色）に反応するのに対し、Vビームは血液中の赤血球の赤色（ヘモグロビン）に反応します。これにより、異常に増殖した周囲の血管に熱エネルギーを加え赤みの原因となる血管を選択的に破壊することができます。 Vビームプリマは、波長595nmのロングパルスレーザーを採用しており、皮膚の深部にまでレーザーが届くため、深い場所や太い血管にも効果的です。また、照射径が最大15mmと広く、短時間で広範囲の治療が可能なため、小さなお子さまでも受けやすいのが特長です。 さらに、照射前には－26℃の冷却ガスを自動で噴射し、皮膚表面を保護する仕組みが備わっており、痛みや炎症を抑えながら安全に治療を受けていただけます。 保険診療でのレーザー治療は原則として3か月に1回の間隔で行います。

青あざ・茶あざの治療

当院で使用しているのは、「ディスカバリーピコプラス」および「トライビームプレミアム」という、いずれも高性能な医療用レーザー機器です。 ディスカバリーピコプラスは、694nmのQスイッチルビーレーザーに加え、532nm・1064nmのQスイッチYAGレーザーを搭載しており、1台でピコ秒レーザーとナノ秒（Qスイッチ）レーザーの両モードに対応できるのが大きな特長です。 あざの種類や色、深さに応じて波長や照射方式を使い分けることで、効果的かつ安全にメラニン色素を破壊できます。特に深層に色素が存在する青あざに対しては、高出力かつ高精度の照射が可能で、周囲の正常な皮膚へのダメージも最小限に抑えられるのが強みです。 また、ピコ秒モードは照射時間が非常に短いため、皮膚への熱影響を抑えながら色素を微細に粉砕する効果が期待できます。 トライビームプレミアムは、QスイッチYAGレーザーを搭載しており、532nmと1064nmの2波長を使い分けることで、表在性から深在性まで幅広いあざに対応可能です。 このレーザーはメラニン色素に選択的に反応し、周囲の正常な皮膚を傷つけることなく色素を破壊することができます。さらに、均一なエネルギー分布と安定した出力により、安全性と効果を両立した照射が可能で、繊細な肌質の方にも安心してご利用いただけます。 あざの治療は通常、複数回のレーザー照射が必要であり、治療効果のあらわれ方には個人差があります。保険診療では照射は3か月に1回までと定められているため、一定の治療期間が必要です。 当院では、ご本人やご家族のご希望、学校・職場などの社会的なご事情もふまえながら、無理のないペースで治療を進められるよう、専門医が丁寧に対応しております。気になるあざがある方は、ぜひ一度ご相談ください。 疾患ごとの詳しい解説は、太田母斑・ADMと異所性蒙古斑のページをご覧ください。